百万医疗险值不值得买(孩子需要买吗为什么)
今天给各位分享百万医疗险值不值得买的知识,其中也会对市面上热销的百万医疗险,孩子需要买吗为什么进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
城市补充医疗险真的有必要买吗对于普通市民来说具有怎样的意义
城市补充医疗真的有必要买吗?对于普通市民来说具有怎样的意义?补充医疗保险,各地推出的补充医疗保险的名称不一样,内容不一样,但是性质都是一样的。其主要目的就是在基本医疗保险基础上的一种补充保障,解决基本医疗报销费用之后自付费用的报销问题。
我国的基本医疗保险包括了职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险两个部分,但不管是哪种基本医疗保险,都有报销的限制性规定,只能解决基本的医疗报销问题。而且报销的范围只限于起付标准以上,最高支付限额范围之内,符合医疗报销范围的药品和医疗费用。在乡镇医院的最高报销比例可以达到90%,但在三甲医院的报销比例只能达到80%左右。如果是城乡居民医疗保险,在三甲医院的报销比例最高只能达到50%。如果患了重大疾病,由于医疗费用非常高昂,不但要受到报销范围的限制,还要受到报销比例和最高报销限额的限制。所以如果只是办理了基本医疗保险,只能解决基本的医疗费用,对于重大疾病患者还是存在巨大的经济风险。
我国医疗保险,按照各地医疗保险制度的规定,都提倡实行多层的医疗保险制度。基本医疗保险解决基本的医疗保障问题,重大疾病医疗保险,解决重大疾病的医疗负担问题,补充医疗保险,解决基本医疗保险、重大疾病医疗保险报销之后的自费问题,在最大程度上减轻医保患者的费用负担,也是一种防范重大疾病所带来的经济风险的有效手段。
比如北京市最近推出的“北京普惠健康保”,自从推出以来就受到了市民的热捧。北京市的普惠健康保是由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局、北京市银保监局共同推出的在基本医疗保险基础之上的补充医疗保险,凡是参加了北京市基本医疗保险的人员,包括参加城镇职工医疗保险,城乡居民医疗保险的人员,不分户籍和年龄都可以购买。
保障内容第一部分为医保内医疗费用保障金。覆盖了普通住院费、门诊医保目录内自付的费用,保障额度为100万元;第二部分为医保外医疗费用保险金。覆盖医保目录外完全由个人自费的费用,保障额度为100万元;第三部分特定用品医疗费用保险金。覆盖了国外100种高额特效药、癌症药品等,保障费用也是100万元。
以上三个部分总体保障额度为300万元,从2021年7月起开始参保,生效时间从2022年1月到12月。每年投保费用为195元。投保生效以后,如果遇因病住院,就可以按照基本医疗保险、大病医疗保险,普惠健康保的顺序进行报销。比如张三投保以后,因病在某三甲医院住院,门诊费用花了2万元,住院费用花了15万元,累计支出费用17万元,假如医保基金按照规定报销了5万元,余下的部分如果达不到大病医保报销的起付标准,那么余下的部分全部自付费用就可以由普惠保全部进行报销。
综上所述,目前我国的医疗保险都是属于基本医疗保险,基本医疗保险解决的是基本的医疗费用问题,比如起付标准以下的费用需要自费,医保目录外的费用需要自费,最高限额以上的费用需要自费,使用进口特效药需要自费,这些费用加起来的总费用可能会超过基本医疗保险报销的费用,参保人仍然要承受巨大的经济负担。但是如果购买了北京普惠保,余下的费用都可以由普惠保全部报销。从这个意义上来说,补充医疗保险对于减轻人民群众医疗负担,防范重大疾病带来的经济风险,其意义还是非常巨大的。
大家对各大保险公司的百万医疗什么看法优缺点是什么
经常听到有人说,家庭经济越差越应该买保险,因为你病不起,输不起,也折腾不起。现实生活就是如此的矛盾,有钱人通过买保险转移了风险,保住并且传承了财富;而穷人由于没钱买保险,当风险来临时,只能雪上加霜,甚至倾家荡产。。。
经济状况较差的家庭一旦生病住院,会加大生活压力,其实可以拿出一小部分的钱来购买保障型保险,这种风险就可以转嫁。因而,百万医疗出现,无疑是一种亲民的险种。那么,市面上的百万医疗,又有哪些优缺点呢?
首先,谈一下优点:
一,性价比高。
大家都知道,买保险实际上买的是杠杆。相同的价格,挑起的杠杆越高,性价比也越高。市面上的百万医疗,30岁的男性,一年保费200-500块,真可谓是相当的亲民。在应对重大疾病或者意外的时候,百万医疗可以很大程度上面补偿治疗的巨额花费,不至于因病致贫或者因病返贫。辛辛苦苦几十年,一病回到解放前的情况可以得到有效避免。
二,垫付功能。
很多时候,面对几十万的巨额手术费,患者和家属都望而却步。即使有医疗险,但是医疗险需要治疗完成之后凭发票报销,那面对前期的治疗费,如果家庭没有足够的资金先垫付的话,无疑给患者治疗的时候增加了阻力。
而市面上有一些百万医疗是有垫付功能的,患者可以放心治疗,保险公司帮你缴纳治疗费。这样的话,一次住院治疗就真正的像住了一次旅馆一样,轻松方便。
三,报销范围广。
很多时候,有些人不明白为什么买了社保还要买商业医疗险。社保报销范围的有限让很多患者在面临昂贵进口药,进口器材的时候望而却步。而商业医疗险可以很好的覆盖到社保用药范围外的药品,真正帮助大家不用担心医药费,更好更安心的治疗。
那市面上这么多百万医疗,差别又在哪里呢?
一,合同里面写的可续保至99岁,是真的续保到99岁吗?
以下面这个百万医疗为例,合同里面写明是续保到80岁,然而,你有看到“本保险合同统一停售,不再接受续保”这句话吗?再看第二张图,2018年,这个产品的名字和2017年是不一样的,也就是做过升级了,那购买了2017年版本的这个产品,2018年再买仍旧需要核保再购买新产品,那如果2017年已经发生了理赔的,2018年就有可能不能再续保。。。都是坑啊。
二,免赔额。
有的产品免赔额是5000,有的是10000,那在大家看来,好像差别不大,但是,实际上差别很大。为什么?因为几乎所有的百万医疗,都是要求社保等公费医疗先行报销后剩余的部分再报销,这样子差别就很大了。差距5000块,一年的保费才几百块啊。。
根据国家卫生局统计,全国大概7层多的住院,自费在1万以下,那这个免赔1万的保险,基本没有任何作用。。
三,住院天数限制。
本以为买了一个保障一年的医疗险,但是,真的是一年以内的住院都可以报销吗?
看下面这款百万医疗,没错,最多报销180天。说好的保障期间是1年,只报销180天是不是不太厚道呢?
四,理赔问题。
很多人买互联网百万医疗,并不是说互联网上面的保险有问题,而是很多时候,消费者出险之后不知道如何进行理赔。首先出险需要及时进行报案,否则由于报案时间迟缓导致的没办法理清的问题,保险公司可能会拒赔。
再者,大部分消费者对于保险理赔流程都不清楚,需要准备什么资料更是知之甚少。如果理赔必须需要的资料被患者不小心弄丢了,比如用药清单,那理赔的时候势必会造成很多麻烦。生病已经是一件相当糟心的事情,理赔的时候又遇到各种麻烦,想必患者以后对于保险都会产生不信任感吧。
如果身边有个专门的保险服务人员,全程协助办理理赔,是不是会轻松许多呢?
总结一句:买保险,看清楚条款很重要,另外,不要单单看中价格的高低,俗话说一分价钱一分货,性价比才是更重要的。
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市面上热销的百万医疗险,孩子需要买吗为什么
百万医疗产品主要的陷阱在于免赔额一万元。举个例子,你住院花了三万(绝大多数住院费用都在三万以下),职工医保给你报销70%(一般情况下,即使把门槛费自费药等全部计算在内,报销比例也能达到70%甚至更多,当然了,除非你全用自费药了),这样一算,你自己只需要承担9000医药费,这款保险免赔额是一万,也就是说你得不到一分钱理赔。再举个例子,你病情非常严重,住院花了三十万(概率相当低相当低了,你可以问问身边熟人,一百个中有几个一次住院花30万的),除去医保报销以及大病医疗补助,你自己承担的部分也就三四万块钱,再减去一万块免赔额,保险公司也只理赔了两三万而已。可是你会想,毕竟还是能得到两三万的理赔啊,也不错嘛。呵呵,现实可没那么理想,一个在投保时候承诺身体健康的人,何至于一年内就生如此大病乃至于需要三十万医疗费,八成是带病投保,于是保险公司会进行调查,一旦查出你以前的就医资料,便会以不如实告知为由拒赔。此时此刻你咋办,你会为了两三万的理赔款请律师跟保险公司打官司么?绝大部分是不会的,最多吵一吵,保险公司如果认为自己有理,压根不搭理你;保险公司即使知道自己没理,顶多会以协议理赔的方式赔个几千万把块。也就是说在非常大的概率上:一千个人买这种保险,保险公司赚了五十万保费,它需要支付的理赔款可能五万都不到。当然了,极端情况咱就不说了。
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