医保电子凭证激活不了可能是多种原因引起的，具体分析如下：

1、个人参保信息错误，需要联系参保所在医保经办机构进行参保信息核实，更正后再进行激活。

2、因人脸识别无法认证通过导致无法激活，这时候需要个人联系更新人脸及相关信息。

3、各地之前信息系统不统一，存在数据不一致的情况，可能影响激活成功。

4、微信或支付宝不是参保人本人手机号注册的。