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大学生医保怎么报销?大学生医保报销范围包括哪些项目

大学生医保怎么报销?

大学生医保报销方式主要分为住院报销和门诊报销两种:

1、门诊报销比较简单,只要在就诊的医保定点医院就可以直接报销,报销的时候需要提供医保卡、身份证、门诊病历、医疗费用发票。

2、住院报销办理起来就要麻烦一点,过程比较慢。如果是市一甲、二甲以及专科医院住院,直接使用医保卡就能够办理住院手续,但是三甲医院还需要自行垫付住院的费用,之后再去办理报销。

如果本人在外地办理住院,也只能个人先垫付,回到学校再提交相关的材料,由专门的人员办理报销手续。

大学生医保卡报销范围?

大学生医疗保险的报销范围主要包括以下几点,具体如下:

1、住院报销没有病种限制。大学生住院后必须缴纳一定的押金,用作支付个人承担的费用,等到康复出院结账时多退少补。

2、普通门诊主要包括关节脱位、骨折、呼吸道异物等三种疾病。其中费用支付标准为:因意外伤害引起上述疾病的门诊治疗所花费的医疗费用,个人需要支付50%,超出部分由统筹基金支付50%。在一年度内,统筹基金累计支付的最高限额为1000元。

3、生育,包括正常分娩和剖腹产。其中,限额标准为正常分娩800元,剖腹产1600元。

4、慢性病,病种范围主要包括慢性肺源性心脏病、恶性肿瘤晚期、红斑狼疮、帕金森综合症、脑血管病恢复期、冠状动脉粥样硬化性心脏病等11种疾病。其中,在一年年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费用累计超过350元的,超出部分可以由统筹基金支付50%,个人需要支付50%。并且,在一个年度内,统筹基金支付最高限额为2000元。

大学生住院费报销比例是多少?

大学生医保报销比例:

参保大学生因疾病发生的起付标准(300元)以上的住院医药费用,按照以下标准分段累进补偿,年度最高补偿限额为30000元。

(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:

1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%

2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%

3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%

4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:

1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%

2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%

3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

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