医保统筹支付什么意思？

医保统筹支付是指由医保基金向医疗机构支付相关医疗服务的费用，个人只需要支付医疗费用的一部分或不用支付，其余费用由医保基金承担。
这是为了保障人民的基本医疗需求，实现医疗资源的公平分配而设立的制度。
在这个制度下，医疗机构提供医疗服务的费用不再全部由个人承担，而是由医保基金进行统筹支付。
这样就可以让更多的人享受到基本医疗服务，减轻他们的负担，实现医疗资源的公平分配。
此外，医保统筹支付实现了医疗费用的跨地区结算，使得医保基金更加公平合理地分配到每个地区，提高了医疗资源的利用效率和公平性。

医保统筹支付指的是医保基金对于参保人员在医院就医产生的费用进行的一种全额或部分支付的方式。
医保基金会收集参保人员的缴费和政府给予的医保补助资金并进行统筹，用于支付参保人员在医院就医时的费用。
这种方式可以降低患者的医疗费用负担，增强医保对参保人员的保障能力。
值得注意的是，医保统筹支付并不代表对于所有医疗服务项目都可以全额支付，有些服务项目还需要参保人员自付一部分费用。

什么是统筹医保？

什么叫统筹？

可以这样理解:

医保报销用到的钱，来自于医保统筹基金的基金池，可以把它想象成为一个巨大的存钱罐，里面装着几万亿的钱，都是用来给大家报销医疗费用的。这些钱就是我们每个人缴纳的医保费，你一点、我一点，大家的钱都放到一起，汇集起来也就是一笔“巨款”了。

需要说明的是，医保是“保险”而不是“存钱”。就是通过把大家的一点小钱放在一起变成大钱，先给有需要的人用，暂时不需要的人就等到未来需要了也能用得上，从而来防范或者化解某方面的风险。放在医保这儿，道理就是生病的人先用钱，化解医疗风险，而没生病的人等到自己生病了，也可以用这些钱来为自己获得医疗保障。

所以参保后这笔钱放入基金池之后，这笔钱既是自己的钱，更是大家的共同财富，它成为了构成坚固医疗保障“长城”的“一砖一瓦”，在发挥着自己的作用。

其实每个人缴纳的医保费都用在了解决参保人员门诊费用报销上。门诊统筹余额将纳入统筹基金管理使用，而支出较大的住院及特病中的重大疾病门诊费用报账资金，主要从各级财政投入资金中解决的，并不是城乡居民个人交的钱。城乡居民缴纳医保费，其目的就是要培养广大城乡居民的互助共济意识，需各方积极参与、多渠道筹集资金，满足群众就医需求。

既然叫合作医疗，其本质就是相互协作、互助共济，大家要树立人人为我，我为人人的思想，形成共同缴费，风险共担的意识。国家实施城乡居民医保制度后，参保人的医药费用负担明显减轻，小病拖、大病扛基本得到缓解。通过居民医保资金挽救了无数人的生命，减轻了无数家庭的经济负担。

作为居民医保参保人每年交费参保，不吃亏，不仅为自己的健康投了保，还可以帮助其他生病的人。现在用我们的钱去资助需要帮助的病人。如果有一天我们也生了病，也同样有无数人在默默地帮助我们，充分体现了社会主义大家庭的温暖。

总之，我们每个人所面临的医疗风险都是不确定的，不知道什么时候会生病、什么时候要有大额的医疗费用支出，医保的作用就体现在这里。

现在应该明白统筹医保是什么概念了吧。就是集中大家医保费用统一办大事，解决大家看病难看病贵的根本性问题。

关于医保统筹基金，是指用人单位缴纳的医保费。在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。国家设立医保统筹基金，是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担一些疾病风险，解决职工患大病时的需要的医疗费用，以体现社会公平的这一原则，有利于减轻企业的自身的社会负担。

参保人须知,医疗保险账户统筹支付限额医保统筹基金主要用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用，不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用，不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用。

最高支付限额就是统筹基金最多可以支付的额度，原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。在起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用也不是由统筹基金全部负担，个人也要负担一部分。所谓统筹基金的最高支付限额，就是通常所说的“封顶线”，是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。

超出最高支付限额以上的医疗费用，则基本医疗保险不予支付，可以通过商业医疗保险等其他方法解决。统筹基金的起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例，由统筹地区根据以支定收，收支平衡的原则具体确定。所以，全国各省市的职工年平均工资不同，各城的基本医疗保险统筹基金的最高支付限额是有差别的。以上就是对医疗保险账户统筹最高支付限额的介绍，希望能帮到有需要的人。

医保统筹，是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分，其中还有财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。

医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。医保统筹相当于社会保险基金，用来报销医疗费用的。

医疗保险(统筹)是什么？

统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。个人支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成，由用人单位和职工个人按—定比例共同缴纳。统筹支付标准的区别：

1、参保人在指定门诊就医点服务时间外，因急诊直接到本镇（街）社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。

2、参保人直接到本镇（街）社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付；直接到指定门诊就医点及本镇（街）社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金支付比例降低10%。

3、经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的，统筹基金按规定支付；转到镇（街）定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的，统筹基金支付比例降低10%；转到市内定点三级医院本部门诊部的，支付比例降低20%；转到其他医疗机构的，统筹基金不予支付。扩展资料：医疗保险工作属劳动保障业务范围。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户；参保单位缴纳的基本医疗保险费除记入个人账户的部分外，全部作为统筹基金，由医疗保险经办机构统一管理，统一调剂使用。个人账户主要用于支付门诊和购药费用，统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床的医疗费用。大病医疗救助基金用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用。　我国目前推行的城镇职工基本医疗保险制度的筹集模式是社会统筹与个人账户相结合模式，即通过用人单位和职工按照工资总额的一定比例缴纳基本医疗保险费，形成社会医疗统筹基金和个人医疗账户基金。

到此，以上就是小编对于医保统筹是什么意思的问题就介绍到这了，希望介绍关于医保统筹是什么意思的3点解答对大家有用。