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上海医保新政策2022年最新?上海医保政策2023

上海医保新政策2022年最新?

2022年6月22日,上海市确定了3项医保新标准:

一是个人医保账户计入标准二是统筹基金起付标准三是统筹基金最高支付限额标准。事关个人医保待遇和费用报销,一起来看吧!

一、个人医保账户计入标准

对于退休人员:根据年龄,划分为2个档次,其中:退休人员个人医保账户最低计入标准为1680元,退休人员个人医保账户最高计入标准为1890元,两者相差210元

二、医保统筹基金起付标准

对于在职职工来说:统筹基金的起付标准为1500元。

对于退休人员来说:分为两个档次。其中:对于2020年12月31日前办理退休的,统筹基金的起付标准为700元对于对于2021年1月1日以后办理退休的,统筹基金的起付标准为1200元。

三、统筹基金最高支付限额标准

职工医保统筹基金的最高支付限额,从原来的57万,提高至59万,涨了2万元。

上海退休人员医保政策?

退休人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用,设起付标准。2000年12月31日前退休的,起付标准为700元;2001年1月1日后退休的,起付标准为1200元。

( 2)退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付92%。

( 3)退休人员发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用,由个人医疗帐户历年结余资金支付,不足部分由退休人员自负。

上海65岁以上医保政策?

上海65岁以上老人医保政策如下:

门(急)诊费用报销:参保居民在社区卫生服务中心(站)等基层医保定点医疗机构发生的与疾病诊断相符(如高血压、糖尿病等)的(门诊)费用,报销比例提高至50%,年度基金最高支付300元。

住院费用报销:统一将医保住院床位费支付标准由30元/日以下调整为二级及以下医疗机构40元/日、三级医疗机构50元/日。。

支持80岁以上无社保老年人的就医需求,将其发生的门急诊费用报销比例不低于50%,最高支付限额不低于300元。

统一医保住院床位费支付标准,对住院床位费逐级下调,最低调整为二级医疗机构40元/日、三级医疗机构50元/日。

上海65岁以上老人医保政策如下:

在市社区卫生服务中心(站)或地段医院就诊的公共部分支付医保目录内费用的,由医保基金支付80%,个人自负20%;

在社区卫生服务中心(站)就诊的,医保目录内费用的个人自负部分,由医保基金支付60%,个人自负40%;

医保政策范围内住院费用支付比例达到70%以上。

上海医保划入比例?

上海医保个人账户划入标准:根据法律规定,职工医疗保险是按照个人工资的8%收取的,其中个人缴纳2%,单位缴纳6%。医保卡上的钱有以下两部分组成。 

1.如果是年龄为45岁以下的员工,个人缴纳部分的2%需要划入个人账户,另外从单位负担部分的8%里划分出1.2%,划入个人账户,也就是说总计占每月工资总数的3.2%打入医保账户内。 

2.至于45岁以上的职工则需要个人缴纳部分的2%划入个人账户,另外需要从单位负担部分的8%里划分出1.4%划入个人账户。

到此,以上就是小编对于上海医保政策的问题就介绍到这了,希望介绍关于上海医保政策的4点解答对大家有用。