口腔科门诊医保报销范围及费用？

牙科纳入医保范围的主要是：

1、补牙(包括基本材料、治疗费)；

2、拔牙；

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是：1、镶牙；2、烤瓷牙；3、洗牙；

4、牙齿矫正；

5、种植牙；拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的，如拔牙在医保报销范围，装牙就不是了。

如果是住院所产生的费用，在职员工和退休员工在一年内的首次使用支付的起付标准为1300，第二次再进行住院的话，按照起付标准的50%来计算，一年里面医保所能够支付的最高的治疗费用为七万元。

对于乡镇卫生院以及社区卫生服务机构所报销的比例不能低于80%，县级以上机构不能低于70%，市级医院不得低于60%。

居民医保牙科报销范围？

补牙(包括基本材料、治疗费)；拔牙；治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而医疗美容方面的，比如说洗牙、镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正等，都不属于医保的报销范围。

另外牙科医保报销的自费比例也比较高，像慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎，自费比例在55%左右。

什么保险可以报销牙科？

可以购买牙科保险。
因为牙科保险通常会覆盖各种牙科治疗，包括洗牙、充填、牙齿矫正等，其中也包括补牙。
购买牙科保险可以为我们节省高昂的牙科费用，同时也可以定期进行口腔检查，及时发现并预防口腔疾病的发生。
例如，中国平安的团体牙科保险就包括了补牙项目。
此外，我们也可以购买健康保险或者综合保险，其中也可能包含了牙齿相关的保险项目。
但需要注意的是，需要仔细阅读保险合同，理解保险的保障范围和保额限制，选择适合自己的保险计划。

许多医疗保险计划提供牙科保险作为其附加福利。此外，一些特定的牙科保险计划也可单独购买。这些保险通常涵盖常规检查、洗牙、牙齿修复、拔牙和牙齿矫正等费用。但是，具体的保险范围和报销比例会因保险公司和计划而异。因此，建议您咨询保险公司或保险代理人，以了解哪种保险计划最适合您的牙科需求。

口腔科医保报销范围？

可见牙齿花费不便宜，那么医保能报吗？

可报销范围

我国对于牙科这方面，有很严格的报销规定，如果是治疗性质的牙科治疗，在医保报销范围之内。

已经纳入医保范围内的主要是补牙（基本的材料和治疗费）、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。

像常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围，可以用医保基金支付。

不可报销范围

如果是牙科修复类、美白类的范畴，如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复项目中，只能自费，不能进行医保报销。

像比较高额的镶牙费用主要是材料费用，比如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。

另外，在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付，如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿（假牙）费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算。

查悦社保

小程序

社保查询咨询平台

进入

医保看牙的报销比例

医保看牙不同于看其他病症，自费比例较高，一般报销比例约为50%左右。

这里需要注意的是，不是去什么地方看牙都能用医保报销的，必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院，但一定是医保定点报销医院。

市医保报销范畴

阻生齿（智齿）:

长出来的，自费400 ，报销后100

没完全长出来的，自费1000 ，报销后200

残根、残冠:

自费400 ，报销完100

根管治疗:

前牙，自费800 ，报销后100

前磨牙，自费1100 ，报销后160

磨牙，自费1600 ，报销后200

牙周治疗:

报销后200

1、补牙(包括基本材料、治疗费)；2、拔牙；3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

门诊口腔科社保报销吗？

口腔科部分治疗属于医保范畴,比如疼、拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保;而镶牙、洗牙等不属于医保范围。

拓展资料

在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付;如果因病情需要且符合住院标准由医院收治(除义齿费用不能由医保统筹基金支付外),其他费用可按医保规定进行结算。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目

录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

挂号就诊

等待医院确认，如果符合口腔门诊的相关医保条件就可以填写通知单。

患者携带 身份证 和诊疗通知单等资料前往医院进行审核备案，领取病历预交费后进行诊断治疗。

治疗完成后凭借相关凭证进行结算。

最后由单位携带以上资料前往当地的医保业务办理中心办理报销手续。

需要注意的是医保报销的前提是医保在当地所规定的报销缴纳时间内，而且就诊医院需为医保规定的定点医院或者诊所，对于超过范围的药物，一般想进口材料都是不能报销的。满足以上条件才能报销。

到此，以上就是小编对于牙科医保报销范围的问题就介绍到这了，希望介绍关于牙科医保报销范围的5点解答对大家有用。