职工大病医保最新规定？

一、职工医疗保险中的重大疾病保险最新政策

为了满足广大职工的医疗需求，2018年1月1日起，职工重大疾病保险将采用医疗费用额度补偿方式对职工的大病合规医疗费用进行补偿，并且规定一个年度内，每人最高给予20万元的补偿金。

职工重大疾病保险基金的统筹主要是从职工基本医疗保险统筹基金中划拨，但在某些情况下，也会从补充医疗保险资金、大额医疗费用补助资金等途径筹集，例如职工基本医疗保险统筹基金结余不足的市。职工重大疾病保险的筹资标准一般是根据基本医疗保险筹资能力、支付水平和职工治疗重大疾病需要花费的医疗费用等等来决定的。

二、最新的职工重大疾病保险还规定保险的保障对象和补偿标准。

职工重大疾病保险的保障对象是凡是参加了职工基本医疗保险并按规定享受医疗待遇的参保人员。职工重大疾病保险的起付标准是根据统计部门公布的上一年度城镇职工年平均工资的一定比例来决定的，并对超过起付标准的参保人员的合规大病医疗费用进行一定比例的补偿。，职工重大疾病保险的起付标准为2万元，超过起付标准的合规医疗费用，给予60%的补偿。职工大病保险实行全省统筹，统一支付政策、统一筹资标准、统一经办流程，并由商业保险机构负责承办。

职工100元大病保险如何报销？

1、报案，在投保百万医疗险后，发生大病住院后应及时报案，直接拨打保险公司客服电话进行报案。

2、提交理赔资料，申请人报案成功后，会收到保险报案号和需要准备的理赔资料的短信，申请人按照要求准备理赔资料。

3、理赔资料审核，保险公司收到被保险人的理赔请求后，对理赔资料进行审核，应当及时作出核定，领取赔款，若被保险人对保险公司的审核结果没有异议，与保险公司达成赔偿协议后，保险公司将根据合同约定的方式在十日内向受益人支付赔款。

职工大病医保的报销办法是在病人出院或者转院之后进行报销，参保人员需要持医疗保险卡在当地的定点医疗机构、定点零售药店，所花费的医药费用可用卡直接结算。

如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额是7万元。

职工要报销大病医疗保险的,可以在出院或者转院之后进行申报,参保人员需要持医疗保险卡在当地的定点医疗机构、定点零售药店结算。

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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