在本附加合同有效期内,被保险人因发生意外伤害事故或因疾病经专科医生诊断,必须住院治疗,我们将对被保险人入住我们指定或认可的医院期间的实际支出的合理必要的医疗费用,按上海市城镇职工社会医疗保险支付办法的个人自负部分扣除被保险人从机构、个人或社会保险、福利计划所取得的任何赔偿后的85%给付下列住院医疗保险金予被保险人。
无论被保险人是否为上海市城镇职工社会医疗保险的保障对象,我们皆按以上方法给付住院医疗保险金。
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