小规模纳税人可以开具增值税专用发票。根据相关规定，小规模纳税人是指年销售额在规定标准以下，并且会计核算不健全，不能按规定报送有关税务资料的增值税纳税人。
会计核算不健全是指企业无法正确核算增值税的销项税额、进项税额和应纳税额。这意味着这些企业无法准确计算并缴纳应缴纳的税款。因此，为了确保税收征管的公平性和准确性，小规模纳税人被限制了开具增值税专用发票的权利。
然而，对于一些特殊情况下的小规模纳税人，如需要与一般纳税人进行交易或者享受税收优惠政策的企业，税务机关可以根据实际情况考虑允许其开具增值税专用发票。这样的政策旨在为企业提供更多的发展机会，促进经济的健康发展。
总之，小规模纳税人虽然可以开具增值税专用发票，但受到一定的限制。税务机关会根据企业的具体情况进行审慎评估，以确保税收征管的公平性和准确性。同时，政府也鼓励企业加强会计核算能力，提高财务管理水平，以便更好地履行纳税义务。