放疗和化疗有什么区别

手术，放疗和化疗是治疗恶性肿瘤最传统的三大手段。

简单的来讲，化疗是一种全身治疗手段，通过口服或者静脉给药，就像你得了肺炎，输抗生素或者吃抗生素一样，化疗药物会进入到身体的每个部位，杀死全身各处的癌细胞。所以，化疗是一种全身治疗的手段，可以用于手术前，称为新辅助化疗，手术前将病灶缩小，降低手术难度，提高治愈率，也可以将部分无法手术的患者，转变为能够手术的患者。化疗也可以用于手术后，杀灭肉眼看不见的癌细胞，因为手术只能切除一定范围内的癌细胞，如果癌细胞躲在原理肿瘤的淋巴结，血液或者其他脏器里面，需要通过化疗来消灭他们。化疗还可以用于晚期肿瘤的姑息性治疗，肿瘤复发或者全身转移，无法手术的时候，化疗是最主要的治疗手段，通过化疗来杀灭癌细胞，缩小肿瘤，提高生存率。

放疗是一种局部治疗手段，放疗是利用放射性的同位素或者核素，释放射线或者粒子，用来杀灭癌细胞，所以，放疗有点类似于手术治疗，都属于局部打击，对于一些放疗敏感的肿瘤，或者肿瘤的位置不好，手术切除有难度，或者患者身体弱，无法耐受手术，都可以考虑放疗，替代手术治疗，杀灭癌细胞。放疗也可以用于术后，对手术野进行放疗，杀灭可能存在于局部的癌细胞，降低局部复发率。

总而言之，放疗是一种局部的疗法，化疗是一种全身疗法，两种方法相辅相成，根据患者的病情，决定使用哪一种治疗方法，或者两种方法都用上。

手术、放疗、化疗号称是传统抗癌治疗的三驾马车。手术大家都知道是开刀，放疗和化疗这两种治疗方式有些人不太明白。其实放疗和化疗是完全不同的两种治疗方式。

化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗属于全身治疗，也就是说化疗药物进入体内必须进入血液循环，无论采用什么途径给药，都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。大多数情况下，化疗采用的是静脉输液的方式使化疗药水进入体内，现在也有不少的口服化疗药物在临床使用，比如卡培他滨、替吉奥、长春瑞滨胶囊、卡莫氟片等等。有时候出现腹腔转移或者胸膜腔转移，也会使用腔内给药，将化疗药物通过导管注入腹腔或者胸腔内，使体腔内局部暂时维持较高的药物浓度，达到提高局部疗效的目的。化疗分为手术前新辅助化疗、手术后辅助化疗，还有晚期病人的姑息化疗。有些疾病，比如白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞恶性肿瘤等，对化疗极其敏感，通过单纯化疗就有可能治愈，这种化疗称为根治性化疗。由于化疗药物毒性较大，很多病人比较害怕化疗。常见的不良反应包括消化道反应、骨髓抑制、脱发、肝肾功能损害、神经毒性及过敏反应等等。随着新型化疗药物增多，辅助止吐药物的更新，如今的化疗并没有想象中那么大的毒副反应，大多数病人都可以耐受。

放疗是一个局部治疗，它是一种物理治疗手段，它是利用机器所发出的放射线来达到杀伤肿瘤的目的。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。放疗只对治疗部位的肿瘤有效，对于潜在的转移病灶和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗。有70％左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗。由此可见放疗在肿瘤治疗中地位之重要。放疗全身副作用很小，但被照射部位可能会出现一些放射性炎症。放射治疗是在放疗科进行的，首先由医生带患者在模拟机下定位，在皮肤上或在固定膜上用标记线画出放疗部位，再进入放疗室，摆好体位后，放疗机对准放射部位，一般只需照射1-2分钟。放射治疗时间的长短，是根据总放射剂量和不同部位、不同肿瘤放射生物效应的不同，由放疗科医生提前做出放疗计划。常规放疗一般需要6-8周的时间，每天照射一次，每周照射5次，休息2天。这样有利于正常细胞、组织的恢复，保护健康的组织。放疗过程尽量不要中断。放疗同样包括术前新辅助放疗、术后辅助放疗、晚期病人姑息性放疗，还有无法手术病人，比如鼻咽癌、食管癌、肺癌、头颈部癌的根治性放疗。

不同的肿瘤适用不同的治疗手段，像喉癌、鼻咽癌就适合放疗，绒癌、睾丸癌就适合化疗。放疗和化疗在临床的肿瘤治疗中相辅相成，不能把两种手段孤立开来看，很多情况下，还可以使用同步放化疗，增加治疗效果。

这个问题问得非常好！截至目前，临床对付癌症的主要“武器”有:手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，外加我们的中医中药。

其中手术治疗，仍然是临床绝大多数癌症的首选方法，也是根治癌症最有希望的方法。

至于靶向治疗和免疫治疗，虽然“武器”很先进，但“武器”的数量有限，目前临床很多数癌症，还缺乏靶向和免疫治疗“武器”。

尽管放疗与化疗存在自身的缺陷，尤其是“杀敌一千自损八百”饱受诟病，但是至今临床一线的癌症治疗方案，仍然离不开它俩的参与。

例如对于术前缩小肿瘤“包围圈”，手术后“打扫肿瘤战场”等等，放疗与化疗都是冲在一线的主力军。

那么，放疗与化疗之间有什么区别呢？

下面我就从放疗与化疗的治疗概念、治疗目标、治疗风险、治疗过程，这4个方面，来和大家伙儿一起进行讨论交流，仅供参考。

放疗与化疗的概念区别

1.什么是放疗？

所谓放疗，是指通过放射线的局部治疗，来消灭和根治局部肿瘤的原发灶或转移灶。

所使用的放射源包括同位素射线、X射线或加速器电子线、质子束等。

放疗是很多不能手术治疗的早期肿瘤患者，比较理想的选择。

2.什么是化疗？

化疗，即化学治疗，它是通过全身或局部使用药物，来达到有效控制肿瘤生长或杀灭肿瘤的作用。

化疗药物对癌细胞的选择性差，会“杀敌一千自损八百”，不良反应和副作用较为严重。

如果能将靶向治疗与化疗联手，会使化疗更加有效，有害性更小。

放疗与化疗的目标区别

1.放疗的目标是什么？

放疗的目标有2个，一个是针对局部肿瘤病进行控制、杀灭；二是在追求最大程度消灭肿瘤的同时，尽量减少放疗并发症。

2.化疗的目标是什么？

化疗的主要目标也有2个，一个是有效杀伤肿瘤细胞，对无法手术的癌症，争取根治效果；另一个是增加手术或放疗等其他肿瘤治疗方式的效果。

放疗与化疗的风险区别

1.放疗的风险有哪些？

（1）难以杀灭全部的肿瘤细胞，可能导致肿瘤细胞转移或复发；

（2）对于高分化的肿瘤细胞不敏感，例如肝癌、结肠癌等，治疗效果不理想，难以根治；

（3）会大量损伤正常细胞，导致照射部位溃疡及照射器官、组织损伤。

2.化疗的风险有哪些？

由于化疗药物的作用机理，是直接破坏细胞结构，如烷化剂化疗药物，直接作用于细胞中的DNA上；抗代谢化疗药物，干扰细胞中的DNA和RNA的合成。

所以，尽管化疗药物对增殖旺盛的癌细胞损伤最大，但对机体重要脏器，如肝、肾、心、肺，同样都有一定的毒性作用。

因化疗而导致这些脏器功能受到损伤，严重的情况，会导致器官衰竭、危及生命。

放疗与化疗的操作区别

1.放疗的操作过程

（1）确定是否符合放疗适应症，是否必须进行放疗，有无放疗禁忌症。

（2）确定放疗的范围、靶区、放射剂量。

（3）制定放疗利益最大化，损伤最小化的方案。

2.化疗的操作过程

化疗相对简单， 通过静脉注射、口服、肌肉或皮下注射即可。

但是，在给药前，需要根据癌症的类型、病人病情、药物类型、病人对药物的反应，进行综合评估，制定个性化化疗方案。

总结:放疗与化疗都是临床治疗癌症不可缺少的常用治疗方法。

它们之间在治疗概念、治疗目标、治疗风险、治疗过程，这些方面，有一定的区别。

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放疗和化疗是癌症治疗的两种主要治疗手段，和手术治疗一起，组成了癌症治疗的三大传统也是经典的治疗手段，在癌症治疗中起着举足轻重的不可替代的作用。虽然近些年来，靶向药物和免疫治疗如雨后春笋般快速发展，但手术、化疗和放疗仍然是当前癌症治疗的核心手段，不可替代，那就认为化疗放疗可以丢入垃圾桶的想法是极其有害的。

但老百姓一向是放疗和化疗分不清，对于到底什么是放疗什么是化疗，完全是一笔糊涂帐，经常把两者混为一谈，甚至有相当多的医生护士也没有弄清楚两者的区别。

什么是放疗？所谓放疗，它的全称是放射（线）治疗，有的地方民间会俗称电疗，说白了，就是用各种放射线对癌症进行照射治疗，或者用更通俗点的话，就是用射线去“烧死”癌细胞，当然，本质上并不是“烧死”，而是通过放射线破坏癌细胞的DNA复制、RNA转录、蛋白质合成等，阻止癌细胞的分裂增殖，杀灭或抑制癌细胞的生长。

大家不是经常听说什么X刀、光子刀以及质子重离子治疗，本质上也是一种放疗手段，只不过是更精确的放疗罢了。放疗是局部治疗，它只是针对局部的癌症病灶。放疗可以单独使用，作为根治性手段，比如鼻咽癌早期或宫颈癌早期，通过单纯的根治性手术就有可能治愈，当然，有时也要配合化疗，但放疗是最核心的治疗。放疗有时作为手术后的辅助治疗手段，有时只能作为晚期转移性癌症的姑息治疗手段，比如脑转移的姑息放疗，骨转移灶的姑息放疗。

什么是化疗？化疗是化学（药物）治疗的简称，对癌症来说，就是细胞毒药物治疗，就是通过静脉点滴、静肮注射、肌注、皮下注射、口服等途径，把化学药物输送到病人的体内，然后随着血液循环到达身体的各个组织器官（当然是有血液循环的地方），既包括癌症所在地，也包括正常的组织器官，所以它既有治疗作用，也必然会有副作用，这是不可避免的。其实，任何治疗手段，包括手术，放疗，靶向药物治疗，免疫治疗，都不可能只有治疗作用而没有副作用，就像是一个人，不可能只有优点，没有缺点。化疗的价值也有不同的层次，有的可以作为根治性手段，比如对淋巴瘤、白血病、绒癌等癌症，对化疗高度敏感，化疗是主要的甚至经常是唯一的根治性手段。化疗有时作为手术后的辅助治疗手段或手术前的新辅助治疗手段。而对于多数晚期转移性实体肿瘤，化疗是主要的姑息性治疗手段，由于有转移，这个时候手术和放疗这种局部治疗手段难有多少价值，主要得靠化疗，当然现在越来越地使用靶向药物治疗或免疫治疗。

简单地一段话小结：放疗就是放射线治疗，躺在一种特别的“仪器”上用放射线对癌症病灶进行照射来杀死或抑制癌细胞，是一种局部治疗手段；化疗是化学药物治疗，就是把药物通过不同的途径输送到体内，然后随着血液到达癌症所在地，杀灭或抑制癌细胞，是一种全身性治疗手段。两者不是一回事，原理不同，具体操作不同，适用范围也不同。

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