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世界女性生殖健康日:专家建议适龄女性可以每两年做一次生育功能检测

  财经6月9日讯 6月9日是世界女性生殖健康日。日前,重庆医科大学附属第一医院生殖科主任刘西茹接受采访时表示,子宫健康一定程度上决定着女性的生育能力,对于有生育计划但还未找到合适另一半的适龄女性,可以去医院做生育力评估,了解自身的生育能力,做好生育力保护。

  “如果将女性生育过程比喻为一个工厂,那么卵巢就是工厂的原料库,值得提示的是,女性一生有多少卵泡是从出生时就决定的。从青春期开始,每个月都有一批卵泡发育,其中最优秀的一个卵泡会发育成熟排出,和精子结合后成为受精卵。”刘西茹主任介绍,受精卵会在子宫内膜上着床,就像一粒种子在此生根发芽,最终形成新的生命。

  作为生命的起点,子宫既脆弱又坚强,子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、宫腔粘连、子宫内膜瘢痕化、薄型子宫内膜等疾病也在威胁着子宫的健康。刘西茹主任解释,子宫损伤有多重原因,较为典型的是由于人工流产等手术反复损伤子宫内膜,严重时可导致宫腔粘连。

  据国家卫健委编写发布的《中国卫生健康统计年鉴(2020年》数据,自2017年以来,中国人工流产人数逐年增加,2019年中国人工流产人数达976.2万例,较2018年增加了2.2万例,同比增长0.23%。

  “人工流产对于女性身体的损伤是不容小觑的,尤其是年轻的朋友们性观念还不是很成熟,往往意识不到人流的危害。”刘西茹主任表示,子宫内膜作为胚胎着床和发育的关键部位,一旦基底层受损,就可能导致瘢痕化,甚至宫腔粘连。“其他的外部损伤我们可以想办法修复,但‘土壤’这类根本出了问题,我们生殖医生也会觉得非常棘手。”

  她强调,科学避孕是预防人流危害的核心。女性应根据自身年龄和生育需求,选择合适的避孕措施,如避孕套、短效口服避孕药等,避免非意愿妊娠和人流手术带来的风险。“我们希望能够对青少年进行更多生殖健康的科普工作,让她们了解基本的生殖健康知识,为她未来一生的生育和生殖健康保驾护航。”

  女性生殖健康的另一个风向标就是“月经”。作为每位女性的“闺中密友”,月经是生育的信号灯,也是激素的“显示器”。

  “正常月经包括周期频率、周期规律、经期长度和经血量。一般情况下经期是28天加减7天较为固定,如果一年之内,月经周期变化超过了七天,就叫做不规律。”刘西茹主任表示,如果月经这个月是20天就来了,下个月却要40天后,那么很有可能是卵巢储备功能有一定下降。而经期过长,八九天还不结束,叫做异常子宫出血,都提示生殖健康可能出现问题,需要及时去就诊。

  近年来,不少女性由于工作和学业压力,一再推迟生育计划。对此,刘西茹主任提醒,女性生育的黄金年龄是25-35岁,如果暂时还没有生育计划,也可以多关注自己的生育力。“门诊中我们见到很多女性,20多岁的年龄,卵巢功能却已经40岁了,卵巢功能不全和卵巢早衰提前找上了很多年轻女性。”

  “对于有生育需求的女性而言,适龄时定期评估生育力显得尤为重要。”她建议,适龄女性可以每两年做一次生育功能检测,其中卵巢功能是核心指标,可以通过抽血检测抗缪勒氏管激素(AMH以及通过B超数窦卵泡数。当AMH值在1.1以上,窦卵泡计数在5到7个以上时,意味着卵巢储备功能正常;若数值偏低,要及时治疗和调整生育计划。

申杨