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惠菏保2022报销流程详解

为了帮助大家更好地理解,我们来看一个例子。45岁的专先生购买了惠菏保2022,年保费为99元。在保障生效后,他不幸被诊断出患有肺癌,并多次入院接受治疗,总治疗费用达到了72.28万元。其中,基本医保和大病保险报销了37.5万元,医保目录内的个人自付费用为24.58万元,医保目录外的自费金额为10.2万元。专先生需要个人承担的医疗费用为24.58万元 10.2万元=34.78万元。
假设专先生没有购买惠菏保2022,那么他将需要完全承担这34.78万元的医疗费用。对于普通家庭来说,这是一笔不小的开支。然而,如果专先生在住院后及时向保险公司报案,并通过惠菏保2022进行一站式结算,他将获得相应的保险金。具体来说,医保目录内住院医疗费用可报销金额为【24.58万元-1.5万元免赔额】*80%=18.464万元;医保目录外住院医疗费用可报销金额为【10.2万元-1.6万元免赔额】*60%=5.16万元。总计可获得23.624万元的保险金,专先生个人仅需支付11.156万元。
通过购买一年保费仅为99元的惠菏保2022,专先生成功减少了大笔医疗费用,从而在一定程度上缓解了他的经济压力。这个案例仅用于演示目的,并不作为理赔依据,具体的报销金额以实际为准。